为什么看起来健康的人会猝死?

来源:科普中国

近年来,年轻人猝死的情况时有发生,除了工作强度较大的互联网行业,其他各行各业也都有类似事件发生,甚至医疗领域也不能幸免。

根据世界卫生组织的定义,猝死指的是平时身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。这里的短时间一般是指在急性发病后至1小时内,最长不超过6小时。临床上将猝死分为心源性猝死和非心源性猝死,其中心源性猝死与心脏疾病息息相关,其发病率约占80%。


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心源性猝死急救的黄金时间仅为4分钟,一旦发生心源性猝死,如果没能在4分钟内对其进行有效的心肺复苏,就会导致人体脑死亡,之后抢救过来的可能性就会很小。争取“黄金4分钟”的前提是要对猝死发病前的征兆有所了解。

Q:发生心源性猝死之前,身体会不会发出一些预警信号呢?

会!比如晕倒、两眼发黑、胸部闷痛、觉得极度疲劳等,还可伴有面色苍白、恐惧、大汗淋漓、濒死感等。如果出现上述症状,应警惕猝死的发生,第一时间拨打“120”急救。Q:心源性猝死会遗传吗?

会,但遗传的概率比较低。家族中如有人发生心源性猝死,建议去做心电图检查,且随着科学技术的发展,也可以进行相关的基因检测,很快就能知道自己有没有携带心源性猝死的遗传基因。Q:如何有效预防心源性猝死?

健康饮食+健康作息。

健康饮食。当前,我国肥胖、超重人群越来越多,容易患上冠心病、糖尿病等,发生心源性猝死的几率也随之增加。

健康作息。身体处于熬夜、工作压力大、精神紧张、过度劳累等应激状态下,血管都会受到损害,生活中应尽量避免这些危险因素。需要强调的是,人们往往觉得猝死的高危人群是老年人,但不同于人们认知的是,近年来,心源性猝死的发生呈年轻化趋势。发生心源性猝死的患者,此前多数从未被确诊过心脏疾病。这意味着每个人都应该密切关注身体状况,不可大意。Q:发生相关事件,该如何紧急处理?

遇到突然倒地或可能发生猝死的人,第一要大声喊他,看有没有反应、手脚是否可以活动、是否有呻吟、有没有睁开眼睛、有没有和你说话,这些主要是看有没有生命迹象,是清醒还是昏迷。

第二判断有没有呼吸。这里存在一个误区,我们判断一个人是否有呼吸,习惯直接把手放在鼻子下方看是否有气,但这样的判断并不准确。正确的方法是看胸扩,即胸腹部有没有上下起伏,这比用手感受到的更准确,“如果没有呼吸,说明可能发生心脏骤停”。在拨打急救电话时要注意完整表述,比如“这里有一个人,35岁,突然倒在地上,叫他不应,他的胸口和腹部没有起伏运动,可能发生心脏骤停”,这就是一个非常有针对性的急救电话通话内容。

此外,可以让患者含服救心丹5-10粒或硝酸甘油5mg,必要时可重复,不超过3次,同时排除出血疾病可给以阿司匹林300mg嚼服,然后等待救援人员到场。抢救心脏性猝死病人最主要得会心肺复苏术。

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