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北京城乡居民医保报销比例标准2023（含手工报销范围）

来源：律法网

2023北京城乡居民医保报销比例标准（含手工报销范围）社保网小编为您整理了最新资讯。

北京城乡居民医保报销范围


【资料图】

1.参保人员发生符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围以及学生儿童补充报销范围法定的门（急）诊、住院医疗费用，由城乡居民医保基金按法规支付。

2.上年度参保人员在本年度连续参保缴费的可享受门（急）诊医疗费用报销待遇，未连续参保缴费的不享受门（急）诊医疗费用报销待遇。当年符合参保条件且参保缴费的，视为连续参保缴费。

3.城乡居民医保基金不予支付下列医疗费用：

（一）应当由公共卫生负担的;

（二）在非基本医疗保险定点医疗机构就诊的;

（三）在非本人定点医疗机构就诊的（急诊除外）;

（四）因交通意外、医疗意外或者其他责任意外造成伤害的;

（五）因本人吸毒、打架斗殴或者因其他违法行为造成伤害的;

（六）因自杀、自残、酗酒等原因就诊的;

（七）在国外或者香港、澳门以及台湾地区就诊的;

（八）按照有关法规不应由城乡居民医保基金支付的其他情形。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由城乡居民医保基金先行支付。城乡居民医保基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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