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24岁女生确诊晚期胃癌，5类人是胃癌“喜爱”人群，预防胃癌，年轻人要特别注意以下几点

来源：科普中国

据媒体报道，今年24岁南京某高校的研究生，从去年七月开始频繁感觉胃部不适，自行上网搜索后觉得是“胃溃疡”，以为可能是因为毕业和就业压力过大、作息不规律引起的，每次出现胃部不适时，她就自行服药缓解。

最近，她出现严重腹胀后才就医，被确诊“胃癌晚期并伴有腹腔转移”，并且是恶性程度极高的胃印戒细胞癌。

根据2020年我国最新数据，胃癌发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均位居第三。全球每年新发胃癌病例约120万，我国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低，仅约20%，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。

胃癌能不能早期确诊，要怎样预防？我们一起来学习了解一下……

一、什么是胃印戒细胞癌？

胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,可发生于胃的各个部位,我国最常见的是胃腺癌。它是最常见的消化道肿瘤之一，严重威胁人们的生命健康。

而胃印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型，由于细胞中充满了黏液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形似一枚戒指而得名。

胃印戒细胞癌具有侵袭力强，病程进展快，恶性程度高的特点。年轻人多见，早期症状不明显，病灶呈浸润性弥漫生长，胃癌细胞的生长方向不会向胃腔突出，而是沿着粘膜下层、肌层、浆膜层向外侵犯，最终导致胃壁全层变厚、变硬，胃粘膜的蠕动消失，形似皮革而得名“皮革胃”。

但印戒细胞癌只是一种组织学分型，并不能直接决定肿瘤分期。

二、胃癌有没有明显早期症状、体征？

胃癌早期患者多无明显症状及体征，部分患者可能会出现消化不良和胃部不适、进食后有饱胀感、轻度恶心、食欲不振、胃部灼热感等。

上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征。

三、胃癌筛查的起始年龄及高危人群

中华医学会胃癌临床诊疗指南（2021版）指出：

胃癌的发病率随年龄增长而升高，40岁以上人群发病率显著上升，因此建议以40岁为胃癌筛查的起始年龄。

约10%的胃癌表现为家族聚集性，胃癌患者亲属的胃癌发病率较无家族史者高4倍。

根据我国胃癌流行病学特点，符合以下第1条和第2~6条中任意一条者均应列为高危人群，建议作为筛查对象：

1、年龄>40岁，男女不限；

2、胃癌高发地区人群；

3、幽门螺杆菌（Hp）感染者；

4、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃部疾病；

5、胃癌患者一级亲属；

6、存在胃癌其他高危因素，如高盐、腌制、熏制饮食、吸烟、重度饮酒等。

四、胃癌筛查、确诊方法

胃癌筛查主要包括血清学检查(血清胃蛋白酶原(PG)、血清胃泌素17(G-17)、血清Hp感染检测)和内镜检查两方面。

胃镜及胃镜下活检是胃癌诊断的“金标准”。

胃镜能直视食道及胃黏膜，可以更清晰地观察到黏膜浅表的病变。如内镜下发现可疑病灶，则需要取活检。

如果对疼痛耐受力较弱，可以考虑无痛胃镜。

不过，无痛胃镜是有禁忌症的，严重高血压、心脑血管疾病者不宜进行无痛胃镜检查。

五、怎样预防胃癌？

随着人们工作节奏加快，压力不断增大，胃病困扰了不少人。但实际生活中，人们又经常忽视胃病，有的甚至发展成胃癌仍浑然不知。

预防胃癌我们要：

1、吃饭细嚼慢咽，戒烟限酒，减少食盐摄入,少吃腌制、烟熏及红肉、加工肉类,少吃辛辣刺激、生冷食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

2、作息规律，不要熬夜，不要压抑性格生闷气。

焦虑带来的精神压力同样也会对人体的胃肠道带来巨大压力，甚至会“压出”胃癌！

3、要及时治疗幽门螺杆菌感染。

4、胃癌高危人群应该定期参加防癌体检和筛查，重视胃部疾病,及时治疗并定期复查。

在胃不舒服时候，特别是在吃药不能缓解症状时，要立即做胃镜检查，务必要找出原因。

一次胃镜可能会造成漏诊，必要时再次行胃镜检查。

5、胃癌的检出时机直接决定患者的生存率。

早期胃癌的5年生存率达90%以上，而中晚期胃癌5年生存率仅20%~30%。在胃癌高危人群中进行筛查，早发现、早诊断、早治疗。

胃癌是一个与生活、饮食习惯息息相关的疾病。很多年轻人基本都存在饮食不规律、暴饮暴食等不良习惯，这些都是引起胃癌的危险因素。

管住嘴太重要了！

关键词： 胃印戒细胞癌 高危人群 无痛胃镜

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