【天天速看料】关爱青少年心理健康:孩子的这些“求救暗号”,父母一定要警觉!

来源:科普中国

近日,江西警方通报了江西省铅山县高一学生胡鑫宇失踪事件的调查情况,认定胡鑫宇系自缢死亡,尸体发现地系原始第一现场。根据官方通报中心理专家对胡某宇的心理刻画情况,发现他平常就存在诸多心理健康问题,包括内疚自责、痛苦、无助感和无意义感等情绪问题,入睡困难、早醒和醒后难以再入睡等睡眠问题,注意力难以集中、记忆困难等认知障碍,进食出现异常,有明确的厌世表现和轻生倾向等。


【资料图】

这些问题不仅是青少年群体最为常见的心理障碍表现,同时也很符合抑郁症的典型症状。

根据2021年发表的《中国国民心理健康发展报告(2019~2020)》的调查结果发现,有24.6%的青少年患有抑郁症,其中轻度和中度抑郁分别为17.2%和7.4%,也就是说每100个青少年中约有25人患有不同程度的抑郁症,接近四分之一的比例说明青少年的心理健康问题是极为普遍的。该报告还发现,抑郁检出率还会随着年级的升高而升高,到了高中阶段,约有37%左右的青少年患有轻度及以上的抑郁症,这一数据不容小觑。图片来源:《中国国民心理健康发展报告(2019~2020)》

而世界卫生组织的报告显示,自杀是青少年死亡的第二大原因。在我国青少年群体中,约有高达17.7%的比例有自杀意图,自杀占青少年死亡原因的6.1%,而约有六成的自杀青少年患有抑郁症。

都说“少年不知愁滋味”,这些数据正是在为持有这一观念的家长敲醒警钟,在关注孩子学习成就的同时,也不可忽视孩子的心理健康问题,尤其是抑郁症。

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提示抑郁症的信号有哪些?

我国一项研究表明,青少年抑郁症患者求助的平均延误时间为17个月,换句话说,在这大约一年半的时间里,他们都在默默承受抑郁的困扰,而没有主动求助。其中的原因有很多,包括青少年缺乏对心理障碍的了解和自身的病耻感,而对于家长而言,最重要的原因是家长对孩子抑郁的表现和求助信号不敏感,甚至误解、指责孩子“懒惰、不爱学习、装病”。尽管抑郁症是心理上的一种健康问题,具有一定的隐蔽性,但当抑郁症达到轻度及以上时,就会表现出一定的躯体症状,家长仍然可以从以下这些方面进行观察,及早发现孩子的抑郁表现:

注意孩子的功能表现

研究发现,大部分患有抑郁症的青少年会出现不同程度的学习成绩和效率下降,以及注意力难以集中记忆困难等认知功能上的减退,如果家长发现孩子成绩突然出现滑坡式下降,尽管背后的原因可能是多种多样的,但如果成绩下降持续一段时间,且伴随厌学、作业做不完、上课分神、沉迷网络等情况,那就要警惕孩子是不是存在抑郁情绪

注意孩子的睡眠情况

患有抑郁症的青少年往往会出现入睡困难、早醒和醒后难以入睡等一系列睡眠障碍,尽管家长很难直接观察到孩子的睡眠情况,但睡眠问题往往会表现在孩子的日常状态上,如果发现孩子总是打哈欠、睡过头、精神状态差、易怒等表现,这很有可能是失眠所导致的,而这往往暗示着孩子的心理状态欠佳。- 注意孩子的情绪状态

抑郁症患者往往会表现出一系列的负面情绪,这是导致青少年自杀最危险的信号,包括过多的自责和内疚,觉得生活没有意义,对很多事情都失去兴趣,时常感到孤立无助,比平常更爱哭等,甚至有时候还会脱口而出一些自伤、自杀等消极言语。

这些负面情绪总是会与患者的日常生活事件绑定在一起,家长可以通过了解孩子对日常事件的一些态度和表现,来发现孩子是否存在抑郁的倾向。

要注意的是,青少年往往处于叛逆期,不太愿意吐露心声或“报喜不报忧”,尽管这是一个普遍的情况,但这也反映了亲子关系的亲密程度,而不能一味归因于孩子处在叛逆期,研究也发现疏离的亲子关系往往是青少年抑郁症的重要原因

注意孩子的“微笑抑郁症”

孩子可能会为了维护自己“乖孩子”的形象,或出于不想让父母担心等原因,在家长面前总是保持一个阳光积极的形象,刻意隐瞒自己的情绪,强颜欢笑,但心理上的抑郁是真实存在的,而当孩子承受的压力过大时,心理状态可能就会发生雪崩。每个孩子都会有自己的烦恼和压力,“只会微笑”的孩子可能只是把烦恼深藏在心底,即使孩子不愿意主动与父母倾诉,家长仍然可以通过孩子较为信任的同学、朋友或老师等了解情况。- 了解孩子的社会交往

青少年的社会交往情况既有可能是造成抑郁的原因,也可能是抑郁的症状表现之一,如果家长发现孩子有离群索居、回避社交、沉默寡言、人际关系紧张、遭受校园暴力等现象,都提示着孩子可能心理状态较差,存在患有抑郁症的风险。

关注孩子的身体状况

抑郁症患者常常会出现食欲不佳的情况,也可能会暴饮暴食,当孩子的进食或体重发生巨大的改变,排除了身体疾病的可能性以后,家长应该要考虑孩子患有心理障碍的可能性。此外,家长还要注意孩子是否有自我伤害或尝试自杀的倾向,这些都是严重抑郁的症状之一,例如最常见的自我伤害是手臂的割伤,以及打、掐、撞击等,或者发现孩子购买关于自杀、死亡的书籍、工具等。从以上描述中,不难发现,抑郁症的表现是非常广泛的,可能会影响到孩子的方方面面,家长只要留心观察,多与孩子沟通相处,很容易就能感受到孩子“心理状态不对劲”。02

家长应该如何

应对孩子的抑郁症信号?

积极关怀与沟通

当发现孩子有抑郁的迹象,或发觉到了孩子的求助信号,家长一定不能忽视或指责,继续给孩子增加压力,而是应该积极与孩子沟通,更多地选择倾听而非居高临下的教导,听取孩子的内心想法的过程中表现出无条件的关怀与支持**,尽量去理解孩子**,让孩子知道父母永远是他们最温暖的后盾。- 摒弃粗暴的“说教”和“瞎劝”

对于很多家长而言,面对抑郁的孩子,可能并不具备相应的咨询治疗能力,并且很多时候紧张或疏离的亲子关系本身就是孩子抑郁的原因之一,“以为孩子只是一时想不开”的“瞎劝”反而会起到反作用,加重孩子的抑郁情绪和自杀倾向。所以,家长最应该做到的是上一点提到的积极关怀与沟通,真正倾听和理解孩子抑郁的原因和想法,而不要强加自己的理解和粗暴的做法。- 寻求专业的帮助

青少年抑郁的及早发现和早期干预是最为重要的,所以一旦发现孩子有抑郁的情绪,就应该寻求诸如医院精神科的专业帮助。同时,家长还要做好孩子的心理工作,耐心地与孩子沟通,帮孩子克服病耻感,例如告诉孩子“身体会出现疾病,心理同样也会不舒适,一样要去看医生,这并不是什么见不得人事情,再正常不过了”,让孩子心甘情愿地接受心理治疗。- 父母也要谨遵医嘱

抑郁症的一个显著特点是会反复发作,研究发现,即使是在治疗结束后,青少年抑郁症复发一次的可能性也高达40%,后续再次复发的可能性为50%。而且,抑郁症需要青少年、治疗师和家长等多方面共同持续地进行努力,在治疗期间以及治疗结束后,根据治疗师的指导,改善亲子关系和教育方式,孩子才能逐渐恢复心理健康,以正确的态度和方式来适应生活,尽量避免抑郁复发。

总而言之,青少年是心理健康问题高发的时期,尤其是流行率较高的抑郁症,严重者还可能会导致类似于胡某宇自杀的事件再次发生。

因此,父母积极关注孩子的情绪和心理状态,及时发现孩子的抑郁症状和求助信号,尽早进行干预是极为重要的。

参考文献:

[1]傅小兰, 张侃, 陈雪峰, & 陈祉妍. (2021). 心理健康蓝皮书——中国国民心理健康发展报告 (2019—2020). 北京:社会科学文献出版社.

[2]程文红,刘漪,范娟,唐惠琴,李敏 & 王祖承.(2006).抑郁障碍青少年及其父母的求助行为. 中国临床心理学杂志(06),606-608.

[3]丁文清,周苗 & 宋菲.(2017).中国学龄儿童青少年心理健康状况Meta分析. 宁夏医科大学学报(07),785-791+795.

[4]程淑英,刘伟 & 苑杰.(2011).青少年抑郁症的首诊状况调查与临床特征分析. 中国健康心理学杂志(11),1314-1316.

[5]宋利利.(2019).青少年抑郁症致病因素及预防措施调查研究. 继续医学教育(04),85-86.

[6]Melvin, G. A., Dudley, A. L., Gordon, M. S., Ford, S., Taffe, J., & Tonge, B. J. (2013). What happens to depressed adolescents? A follow-up study into early adulthood. Journal of Affective Disorders, 151(1), 298-305.

作者:ACC心理科普 审核:唐义诚 北京中科普心理健康促进中心副主任

关键词: 心理健康 心理状态 亲子关系

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