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乙肝患者该如何养肝和护肝？这几点很重要，请重视

来源：科普中国

根据相关统计估计，目前我国一般人群HBsAg（乙肝表面抗原）流行率为5%~6%，慢性HBV（乙型肝炎病毒）感染者约7000万例，其中CHB（慢性乙型肝炎）患者约2000万~3000万例。

乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒但肝功能正常的人群，通常这部分人群只需要定期监测和保养，不需要治疗；乙肝患者是指感染了乙肝病毒并伴有肝功能损伤的人群，这部分人群需要进行抗病毒治疗，肝功能严重损伤者还需要进行保肝治疗。

乙肝患者该怎么补肝和养肝呢？我们一起来探讨一下这个话题。波波医生是一名乙肝患者，查出来已经15年余，目前已抗病毒治疗5年余，各项指标正常，我希望通过我自己的例子以及相关的医学知识，让大家正视乙肝这个问题，不再感到恐惧！

治疗乙肝患者必须进行抗病毒治疗，对于肝功能损伤严重者，还需要进行保肝治疗。建议到专科医院寻求专业医生的建议，根据病情具体选择哪种抗病毒治疗药物。

一旦开始抗病毒治疗，就必须按时、按量服药，切记私自停药或不规律服药。因为停药或不规律服药会大大增加病毒的耐药风险，导致不好的结果。

在治疗的同时，应当做好长期服药的准备，按照《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》的推荐意见，应长期服药。当HBV-DNA和HBsAg同时转阴后，经过评估再考虑是否停药。

定期体检体检在任何疾病的治疗过程中都很重要，乙肝治疗过程中的定期检查，可以及时判定治疗的效果，如果发现治疗效果不好，可以及时更换治疗方案，有利于病情的控制和预后。

不论是乙肝患者还是乙肝病毒感染者都应当定期体检，体检的项目有：肝功能、腹部彩超、乙肝两对半、乙肝病毒DNA（HBV-DNA）、甲胎蛋白（AFP）。

根据不同的病情和家庭条件，选择不同的体检频率。肝功能应当每季度检查一次；腹部彩超每半年检查一次；乙肝两对半每半年检查一次；HBV-DNA在开始抗病毒治疗时应每半年检查一次，超过一年后应每年检查一次；甲胎蛋白可以早期发现肝癌，也可用于肝癌治疗效果的评估，建议每年检查一次。

在工作过程中遇到一个病例，他服用恩替卡韦一年多了，但病毒量反弹很多，问其原因是最近一年多来都未做过HBV-DNA检查，通过进一步检查，发现耐药了，这确实让人觉得遗憾。

生活中的注意事项一、忌油腻辛辣食物，多吃蔬菜水果

油腻辛辣食物难以消化，人体过量摄入后会增加代谢器官的代谢负担。肝脏是人体最大的消化腺，慢性肝病患者都有厌油腻的症状，所以应当减少或者不食用辛辣油腻食物。

蔬菜水果中含有丰富的矿质离子和维生素，这对受损的肝细胞的修复有利。但因为地域和饮食结构等因素的影响，中国人蔬菜或水果的食用量极为不均衡，有些地区的人群甚至不吃蔬菜或水果，这对健康极为不利。

《中国居民膳食指南（2016版）》推荐，我们每日蔬菜摄入量应在300~500克，而且应呈多样化；摄入水果100~200g，应多种类。乙肝患者在此基础上应当适量增加。

二、进行适当的体育锻炼

除肝衰竭患者需要绝对卧床休息外，乙肝患者应当根据自己的病情进行适当的体育锻炼。可以进行慢跑、快步走、打太极、骑自行车等运动，一定要坚持，切记不能三天打鱼两天晒网！

适当的体育锻炼对我们身体各个器官都有益，研究表明，长期体育锻炼的人的免疫功能会更好，社会适应力也会更优，对于慢性病的康复有更有益。

然而由于社会节奏加快和压力的增加，能够保持经常规律性锻炼的人极少，所以我建议大家，为了自己的身体健康，应当进行适当的锻炼。乙肝患者朋友更应如此！

三、保持良好的心态

中医认为，肝主疏泄、调畅气机。而气机通畅，气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗，故肝与情志活动关系尤为密切。中医讲的“肝喜调达”理论，就是说积极乐观、舒畅开朗的情绪是肝脏正常的前提。在病理情况下，由于情志致病，都会导致气机紊乱，影响血液运行，因此情志过度均可伤及肝之疏泄功能。

现代医学认为，当人情绪低落时，人体的免疫力就会下降，使人容易患病，而暴怒、抑郁会使人处于不平静状态，使肾上腺素分泌异常而损害机体的主要器官肝脏，从而导致诱发肝脏疾病或使原有的肝脏疾病加重，乃至迅速恶化。

现在医学研究有一个热门的方向-心身医学，主要研究的内容是人的心理因素与疾病之间的关系。良好的心态有利于人体免疫功能的完善，也可促进睡眠、增加食欲，这些都对身体有利。

对于乙肝患者或者任何疾病的患者，必须保持良好的心态，这才有利于病情的控制，也有利于疾病的康复。

然而大部分乙肝病友，由于周围环境或者疾病困扰等原因，不能用正确的心态来面对，致使疾病更加恶化，这挺让人惋惜的。

四、保持充足的睡眠

现代人生活压力大，失眠人群越来越多，由于失眠而导致了许多负性事件的发生，充足的睡眠不论是对心理的健康还是对机体的健康都是不可或缺的。

充足的睡眠有利于肝脏的休息，所以应该每天早睡早起。

五、切忌乱用药物

肝脏是人体最大的代谢和解毒器官，人摄入的食物和药物绝大多数都会通过肝脏的代谢。有些药物本身对肝脏有毒副作用，有些药物通过肝脏代谢后会生成有毒的物质。所以切忌乱用药，当身体出现不适后，一定要去医院寻求专业医生的意见和建议。

有些乙肝患者想要补肝，听从一些民间偏方，乱用药物，最终导致肝脏损害加重，这确实不应该。肝脏的养比补更重要！所以一定要好好地养护。

希望各位朋友重视自己身体的健康，一定要好好爱惜身体！

关键词： 乙肝患者 乙肝病毒 每年检查一次

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