莫要恐惧，认识腹膜透析！

2023-03-28 10:06:45 来源：科普中国

腹膜透析是一项优质先进的治疗手段，近年来被广泛的应用在临床上，为人们的疾病治疗提供良好的支撑，促使患者及早恢复健康，但大部分患者对腹膜透析认知不足，容易对该治疗方式产生恐惧感，导致自身的依从性不足，影响整体的治疗效果，下面让我们深入了解一下腹膜透析吧。

一、腹膜透析是什么

(资料图片)

腹膜透析(peritoneal dialysis，PD)实际上是指利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式，通过灌入人体腹腔的透析液与腹膜的另一侧的毛细管血内的血浆成分进行溶质与水分交换，对人体中滞留的代谢产物以及过多的水分进行清除，并在该过程中补充人体所必须的物质，不断对透析液进行更新，以达到肾脏替代的作用，达到治疗目的。近年来该技术不断成熟，被广泛应用在临床上，对各类疾病的治疗具有积极的意义，应用价值显著。

图片来源于网络

一、腹膜透析的优势

腹膜透析具有较强的应用优势，例如在腹膜透析过程中不需要建立血管通路，也不需要应用抗凝剂，降低出血的风险，整体安全性较高，具有较高的临床应用价值。腹膜透析属于居家治疗方式，整体操作简单便捷，可以根据患者实际情况选择治疗时间，具有较强的灵活性，可以有效的降低成本费用。腹膜透析利用自身的优势开展治疗，具有较强的血流动力学稳定性，进而可以对患者残肾功能进行保护，降低治疗对人体产生的损伤，提高整体安全性。腹膜透析对于人体中的分子毒素的清除效率较高，相比传统的血透效果更佳，可以有效的改善患者临床症状，提高患者生活质量，达到治疗目标。腹膜透析不需要将患者的血液引出体外，进而减少了交叉感染风险，如乙肝、梅毒、丙肝、艾滋病等，减少血量浪费，降低患者贫血风险，保证患者生活质量，同时降低对心血管影响，对于血管条件较差的患者具有较强的优势

图片来源于网络

腹膜透析适应的人群较多，那么哪一类人群更适合该方法呢？例如老年群体、儿童、婴幼儿等，因为腹膜透析在应用过程中对人体的心血管功能影响相对较小，也不需要进行血管穿刺，进而儿童、老年群体更容易接受，尤其是伴有心肌梗死、心绞痛、心肌病、脑血管意外、心律失常以及反复低血压患者，应用优势更为明显。

图片来源于网络

对于部分存在顽固性高血压病症或心血管状态不稳定或存在心脑血管疾病病史的患者来说，其自身更具有应用优势，血管条件不佳或者存在反复动静脉造瘘失败的患者来说其更具有应用优势。

部分患者可能存在颅内出血、胃肠出血、颅内血管瘤等凝血功能障碍明显的患者或伴有出血、出血倾向的患者也适用，或者患者白天没有时间的患者、残余肾功能的患者，更加适用，具有较强的应用优势。

腹膜透析不受时间、区域限制，因此该方式适用于地区较为偏远的患者，如山区、农村等，患者可以在家开展治疗，操作简单便捷，具有较强的应用优势。

图片来源于网络

一、腹膜透析的误区

腹膜透析不是第一选择，在临床上，血透是尿毒症患者主要的治疗方式，通常情况下只有患者因为各种原因导致不能进行血透时，患者才会考虑运用腹膜透析治疗，例如内瘘、活动性出血等因素，因此造成当前临床上大部分患者产生误区，认为腹膜透析并不是第一选择，而是第二选择，其实并不是，除了一部分具有血透禁忌或腹透禁忌外的患者实际上是可以选择自己的治疗方式的，这有利于患者建立治疗自信心，以积极的心态面对病症，并且在发展过程中随着技术的不断发展，治疗后如何保证患者的预后成为关键点，以改善患者整体的治疗效果。

腹膜透析不能长期进行也是当前常见的误区，产生该因素的主要原因在于现阶段的非医疗因素产生的影响，多数患者血透失败后，患者自身的身体状况不佳，最终结选择腹膜透析进行治疗，实际上腹膜透析是可以长期开展的，对于患者病症具有良好的控制效果，应用价值显著。

图片来源于网络

腹膜透析对患者的日常生活影响明显，该理念也是常见的误区，主要的原因在于上世纪的腹膜透析技术还不够成熟，在处理过程中需要运用消毒液进行清洗，保证透析管道安全，其操作复杂繁琐，进而容易出现污染情况，增大各种并发症，而现阶段的技术相对较为成熟，现阶段运用一次性双袋系统进行处理，无需运用消毒液，简化了整体的操作程序，提高安全性，且在处理过程中可以简化流程，患者更加适应，呈现出时间灵活性，具有较高的应用价值。

腹膜透析会对肾移植产生影响，这也是误区，传统上认为腹膜透析与肾移植同在腹腔，可能影响，但实际上并不影响。

结论：综上所述，随着技术的不断成熟，腹膜透析被广泛应用在临床上，为患者提供优质的治疗方式，应加强重视力度，从多个角度创新，合理运用技术治疗，以促使患者及早恢复健康，尽早摆脱病痛折磨。

关键词：