天天热点！【胖熊科普】吃好点，就能抵抗肿瘤？少吃点，就能饿死癌细胞？真相竟然是...

2022-07-21 17:58:31 来源：科普中国

得了病要补充营养，这是常识，但有些癌症病人却特别担心，担心这样做营养会不会被癌细胞“吃了”，反倒使癌细胞长得更快？

(资料图片仅供参考)

关于肿瘤病人如何吃，一直是让患者及家属纠结的问题。为此胖熊还专门请来我院肿瘤内科副主任、主任医师余慧青，且看怎么说？

本期专家

余慧青

余慧青：重庆市肿瘤医院肿瘤内科副主任兼姑息与疼痛治疗科主任、主任医师/教授，主要从事恶性肿瘤的内科综合性诊治，特别是肿瘤化疗和分子靶向治疗方面具有丰富的临床经验。尤其擅长肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、胃癌、结直肠癌、恶性淋巴瘤等疾病的的诊治。门诊时间：周三全天

癌症患者的营养支持是一门非常专业的学科，包括家庭日常饮食及医院的专业营养治疗。癌症病人最正确的饮食是平衡，过高过少的营养都是错误的。

肿瘤病人为何容易营养不良

在日常的临床案例中，医生们常常遇到这样的病人：自查出癌症后，人们往往就开始注意清淡饮食，控制身体的营养和热量的摄入。甚至有人相信可以通过“饥饿疗法”饿死癌细胞。

“用于癌症治疗的饥饿疗法的确存在，只不过‘饥饿’的对象并不是胃，而是癌细胞。”余主任说，这是一个比较常见的癌症病人营养误区。

用于癌症治疗的“饥饿疗法”的途径主要有两种：

一种是物理性阻断血供，通过打栓塞剂的方式逐渐减少血管对于肿瘤组织的营养供给；

另一种则是抗血管生成治疗，通过抗血管生成的药物阻断肿瘤血管的生成，从而使肿瘤组织逐渐缺血、缺乏营养而坏死。

“肿瘤组织消耗的能量比正常组织多，肿瘤患者的能量需求也比正常人要多，在肿瘤疾病治疗过程中手术、放疗、化疗等的实施，会加重病人的厌食等消化道反应，加上一些饮食上的错误观念，肿瘤病人非常容易出现营养不良。”余主任说，营养不良是我国恶性肿瘤患者常见的并发症之一。有数据统计显示，在我国，63%的肿瘤患者易发生营养不良，20%的患者死于营养不良。

充足的营养利于抵抗癌症

“有人认为，肿瘤病人吃得好，肿瘤也会长得快，这也是没有科学依据的。而针对减少营养摄入，不仅不能改善病情，反而会由于营养不良而加重病情。”余主任指出，这是因为，营养不良的病人，在进行手术、放疗、化疗时，其毒副作用的发生率往往比营养状况较好的病人高，耐受性也较营养状况好的病人差，同时营养不良的病人常常免疫功能低下，而免疫系统也能在很大程度上对癌细胞有抵抗作用，如果遭到了破坏，肿瘤会进展得更加迅速。

“人体本身都有癌细胞存在的，一般情况下，癌细胞达到1010个的时候才会形成为大约1cm左右的肿瘤，此时常规CT扫描可以发现”。余主任进一步解释，这就是说，人类有很多机会干预癌症的形成，其中就包括合理的营养。

肿瘤患者应该这样吃

肿瘤患者究竟应该怎么吃，才能确保良好的身体状态，有利于癌症病人的康复呢？

余主任说，癌症病人的营养包括日常饮食和专业的营养支持治疗两个层面。因为手术、放疗或化疗期间的各种不良反应，可影响患者的营养摄入与吸收，从而影响患者的营养状态，这需要医生根据患者的病情进行营养评分，发现营养不良或潜在的营养风险，制定营养支持方案。而日常饮食营养，则更关系到患者的身体营养状态。

1、每餐吃多饱？

建议：日常饮食要定时、定量、少食多餐，七八分饱即可，以减少肠道的负担。

2、果蔬吃多少？

建议：多吃含维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果。美国癌症学院推荐每日5份果蔬，相当于5个水果，如一个苹果，一个橘子，一根香蕉等，或500克蔬菜。

3、吃些什么肉？

建议：推荐脂肪占饮食中能量应该<20％～35%。

没有癌病灶的患者建议适度减少脂肪摄入量，而有癌病灶存在的患者推荐快速增加脂肪摄入量。

癌症患者原则上应该增加蛋白质摄入量，每天推荐至少1～2个鸡蛋。动物肉含优质蛋白质，优于植物蛋白质，少吃红肉，少吃加工肉（香肠、腌肉、火腿等），多吃白肉（如鱼）。