【当前热闻】你需要了解的关于宫颈癌预防的知识

来源:科普中国


(相关资料图)

宫颈癌是女性朋友的第二大杀手,仅次于乳腺癌。但宫颈癌是可以预防的,一是提高公众对宫颈癌的认识,定期做宫颈癌筛查;二是适龄女孩接种HPV疫苗;三是改变生活方式,加强体育锻炼,增强体质,减少疾病的发生。

一、定期进行宫颈癌筛查。定期做宫颈癌筛查,能够有效地帮助早期发现宫颈癌和癌前病变,并进行有效的管理和及时治疗,避免朝更恶化的方向发展。筛查项目包括,宫颈/阴道细胞学筛查、HPV筛查,特别是高风险HPV亚型筛查。美国宫颈癌筛查指南建议:有过性行为的21-29岁的女性,每三年进行一次宫颈癌涂片筛查;30-65岁的女性,每三年进行一次宫颈癌涂片筛查或每五年进行一次HPV筛查,也可以每五年进行一次宫颈癌涂片和HPV联合筛查。鉴于目前我国宫颈癌的发病年龄特点,《中国子宫颈癌综合防控指南》推荐起始筛查年龄为25-30岁。65岁以上女性,若以往10年内连续三次宫颈涂片筛查无异常或连续两次高危HPV(HPV-16、HPV-18)检测为阴性、无癌前病变史,可以不继续做筛查。另外,小于21岁的女性及切除子宫或宫颈的女性可以不做筛查。筛查注意事项:筛查须避开例假期,24小时内禁止性行为,不做阴道灌洗及上药,保持外阴清洁。在筛查中若发现癌前病变,应在医师的指导下予以正确处理,有免疫力缺陷的女性应缩短筛查时间间隔。二、接种HPV疫苗。宫颈癌绝大多数由高危型HPV(HPV-16、HPV-18)持续感染所致,接种HPV疫苗可有效降低HPV持续感染和相关疾病的发生。世界卫生组织建议HPV疫苗应用的主要人群为9-14岁未发生性行为的女性,15岁及以上的女性和男性为次要人群。我国已上市二价、四价和九价HPV疫苗,二价有两款国产和一款进口,四价和九价全部为进口,可根据自己的年龄、经济条件和医务人员的建议进行接种。(一)二价HPV疫苗。可以预防HPV-18、HPV-18两型,能够预防70%的宫颈癌,接种方案为0、1、6月3剂次。适种年龄为9-45岁女性。(二)四价HPV疫苗。可以预防HPV-6、HPV-11、HPV-16、HPV-18四型,能够预防90%的宫颈癌,接种方案为0、2、6月3剂次。适种年龄为9-45岁女性。(三)九价HPV疫苗。可以预防HPV-6、HPV-11、HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58九型,能够预防95%以上的宫颈癌,接种方案为0、2、6月3剂次。以往九价的接种年龄为16-26岁女性,2022年底我国批准接种年龄为9-45岁女性。三种HPV疫苗在上市前的临床实验中均有良好的安全性,上市后的长时间随访,保护力均较好。接种HPV疫苗的注意事项:一是接种前无须进行HPV检测,二是对HPV疫苗或成分过敏的禁止接种,三是孕期或备孕的女性应推迟到妊娠期结束后才接种,四是接种HPV疫苗后仍应进行常规的宫颈涂片筛查。三、改善生活方式。任何癌症的发生都与生活方式密切相关,所以预防宫颈癌,除了筛查和接种HPV疫苗外,也得从改善生活方式方面着手。(一)晚婚晚育。早婚、早产及初次性行为时的年龄小于16岁是宫颈癌的高危因素,所以建议女性适龄婚育。不过在现如今结婚和生育数据都大幅下降的背景下,再提倡晚婚晚育已意义不大。然而根据相关研究结果来看,我国女孩首次性行为时的年龄呈下降趋势,因此要大力宣传过早发生性行为的危害,倡导适龄时才发生性行为。(二)避免不洁性行为,减少性伴侣,性行为时一定要坚持使用安全套。(三)戒烟戒酒,保持心情愉悦,适当运动,增强自身免疫力和抵抗力,减少疾病的发生。

目前我国宫颈癌的发病率在上升,发病年龄在提前,希望大家重视宫颈癌的预防,将相关预防措施落实到日常生活中去。身体健康比什么都重要!

关键词: 生活方式 癌前病变 注意事项

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