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头晕半月，降压降脂、改善循环后脑梗好转

来源：科普中国

头晕半月，降压降脂、改善循环后脑梗好转

“眩晕、言语不利，是什么原因导致的？”

#脑梗死小科普

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公开案例

患者男， 69 岁， 头部昏沉、头晕

一、 发现疾病

叔叔今年69岁了，有脑梗塞病史半年，遗留下了言语不利、饮水呛咳，左侧肢体活动欠灵活等后遗症。在这期间精神状态很差，不愿意吃饭，胃口很差，夜间睡眠也不好。半个月前突然出现了头部昏沉感、头晕。于是我立即将他送往医院就诊，在急诊做了头颅CT。

医生在了解叔叔的情况后，做了一系列体格检查，结合症状、体征及急诊检查结果，初步诊断为部分前循环梗死。建议我们住院治疗。

二、治疗过程

入院以后，医生进一步检查，明确了最初的诊断。由于叔叔的头晕症状较为显著，于是开了药物改善循环状态。同时为了排除其他疾病的可能性，完善颈动脉及椎动脉彩超，心脏彩超，血常规、凝血四项、生化九项、心肌标志物等等检查，最终排除了其他病变的可能。

针对叔叔的脑梗情况，医生给开了血塞通氯化钠注射液改善循环，以及氯吡格雷抗血小板和阿托伐他汀降脂稳斑治疗。通过几天的药物治疗后，叔叔的头晕症状基本已经消失了，精神状态也明显好转了，饮食也正常了。复查后各项指标显示未见明显异常，于是医生为我们开了出院用药，嘱咐叔叔可以回家继续吃药治疗。

三、注意事项

1、尽量减少高盐摄入：日常生活应注意盐的摄入，成年人每天应不超过一啤酒瓶盖的盐量，预防高血压对颅脑血管的影响；

2、合理膳食：保证营养均衡的前提下，少摄入高脂食物，减少血管负担；

3、规律作息，养成良好生活习惯：尽量少熬夜，生活规律，减少疾病发生可能；及时就医、及早诊治：一旦出现症状应立即就医，大家平时不要轻视头晕，应警惕脑梗死的发生，谨防偏瘫等严重并发症，及早明确诊断，正规治疗。

四、个人感悟

通过这次的就诊经历，我发现部分前循环梗死一般以头晕、头部昏沉感为主要症状，休息及药物止晕往往不能完全消除症状，及时对症对因治疗才能从根本上解除问题。因此一旦发病应立即就医，正规治疗，切记不要拖延，延误疾病治疗的时期。

并且在治疗期间，应该减少不必要的活动，以避免疾病进展或出现其他并发症，治疗过程中如有任何不适，应及时向医生汇报，以便及时发现问题，及时处理。

同时我也提醒大家对部分前循环梗死要有正确的认识，不要过分担心，也不要轻视，只需要好好配合医生进行积极治疗，预后效果还是很好的。尽管也有突发状况的出现，但做好日常血压、血脂的调控，能将突发危险出现的可能性降到最低。

日常生活中除了注意休息，加强营养及护理外，还需继续积极降压调脂治疗，严格遵医嘱服用药物。

关键词： 精神状态 的可能性 阿托伐他汀

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