环球焦点!当心!“蛋疼”肯定不是闲得,而是……

来源:科普中国

“闲得蛋疼”“蛋蛋的忧伤”这类网络用语,相信大家都不陌生。当然,这些语句只是调侃。

但在现实生活中,各位男同胞如果真发生了“蛋疼”的情况,一定不能掉以轻心,务必及时去医院诊治。因为这往往预示着某种疾病,最严重的情况甚至可能导致睾丸切除,带来终身伤害。

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(相关资料图)

那么哪些疾病会引发“蛋疼”呢?

01

精索静脉曲张

精索是位于睾丸上部的一条条索状组织,它是人体静脉的一个小分支。在心脏“泵”的作用下,血液会从较小的精索静脉汇入上面较粗大的肾静脉,从而回流到心脏。

为什么会患精索静脉曲张?

我们来做个比喻,把心脏看作是抽水机,把精索静脉看作是水管。当我们站立时,就相当于把“水桶”放在一个很低的位置,这时抽水机就会用很大的力来控制水流,而身为水管的静脉就要承受更多压力。因此,长时间站立就容易让男性患上精索静脉曲张。

除此之外,在这个抽水系统里还有一个单向阀门,名叫静脉瓣。静脉瓣控制着水流的单一走向,以免造成逆流。但是,如果静脉瓣缺失或功能不良,就相当于单向阀门坏了,血液就会淤积在下方,给精索静脉造成一定的压力。

当然,如果水管的管壁比较薄、弹性差,水管也会因为下方淤积的水太多而发生异常的扩张和弯曲。这个水管管壁就是静脉壁及其周围的结缔组织,当它们出现问题时,也会造成精索静脉曲张[1]。

不过,这种病只有少数患者会出现阴囊坠胀、疼痛等症状,而且大部分可以通过自我调节来缓解病痛,如清淡饮食、戒烟戒酒、穿宽松透气的裤子等。

在运动健身时,尽量避免仰卧起坐、深蹲等增加腹压的运动,可以避免症状加重。

02

睾丸附睾炎

男性的阴囊里除了有两个睾丸之外,还有两个附睾藏在睾丸后方。不要小瞧这两个附睾,它们可有着大作用。

附睾是一对细长扁平的器官,系在精索下端。它的头部与睾丸相通,尾部连着输精管。具有暂存精液并分泌附睾液营养精子的作用,从而促进精子进一步成熟。

但是,各种致病菌会在身体免疫力下降时,通过输精管,逆行入侵到附睾和睾丸里,进而引发炎症。这种炎症还可分为急性和慢性两种。

急性附睾炎患者,具体症状表现为睾丸、附睾明显肿大,在触碰时会感到疼痛,部分患者还会出现阴囊胀痛和沉坠感。严重时,下腹部和腹股沟部也会出现牵扯痛,同时还会伴有高热。

若急性附睾炎未能治愈,就会转为慢性附睾炎。这时,患者的疼痛没有急性那么剧烈,多为轻微疼痛,或只是隐痛不适。但它的发病原因,也有可能是继发于慢性前列腺炎等慢性泌尿生殖道炎症。因此,在发生其他毗邻器官炎症的时候,也要注意附睾的健康。

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03

会阴部受到撞击

日常生活中,男性朋友最容易遇到的“蛋疼”情况,往往是出现跌落、击打或交通意外时,会阴部骑跨在硬物上,将球部尿道挤压在耻骨联合下缘所致。

具体症状可表现为:

· 轻度挫伤可无排尿困难,严重挫伤可表现为尿血、排尿困难或尿潴留。尿道完全断裂者可表现为尿潴留。

· 受伤时局部疼痛及压痛。

· 会阴部和阴囊部可出现血肿、皮下瘀斑及肿胀等。

04

睾丸扭转

睾丸扭转是一种泌尿外科急症,多见于12~18岁的青少年。

这种病常在刚起床时和剧烈运动后发生。由于提睾肌出现不规律的收缩或痉挛,或睾丸过度活动时位置发生改变,造成睾丸扭转。

睾丸扭转患者表现为:下腹部或睾丸区突然出现剧痛,阴囊皮肤红肿,还可能伴有恶心、呕吐等症状。

睾丸拥有丰富的神经,对疼痛非常敏感,也导致它非常脆弱。一旦发生扭转,就需要立马进行手术治疗。

一般来说,在发生扭转的“黄金6小时内”手术,睾丸挽救率较高。而随着时间的延长,睾丸就会完全充血坏死,进而需要行切除手术[2]。

因此,当男孩出现腹痛或阴囊区疼痛时,除了考虑胃肠道疾病,也应警惕是否存在睾丸扭转的可能。

总之,如果男同胞们遇到“蛋疼”的情况,一定要及时去医院泌尿外科或急诊外科就诊,进行必要检查以明确诊断,否则,一个大意可能让你悔恨终身。

作者:周海江 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 副主任医师

审核:郭树彬 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 主任医师

参考文献

[1]彭爱进,李海松.“蛋疼”可能是精索静脉曲张.大众健康,2022(1):108.

[2]李天.“蛋疼”无小事,莫因面子耽误事.江苏卫生保健,2022(3):8-9.

关键词: 睾丸扭转 精索静脉曲张 精索静脉

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