每日聚焦:中风是我国居民健康的“头号杀手”,早发现这些症状能救命
突然昏迷、肢体偏瘫、口舌歪斜、偏身麻木、言语不清……如果你身边的人不幸出现这种情况,一定要小心了,可能是中风!
中风又叫做脑卒中,是一种非常危险的脑血管疾病。一旦发生,病人会迅速进入开篇那样的危急情况。中风类型很多——缺血性脑卒中、出血性脑卒中等,但是不论哪种,有一个共同的特点:会留下不同范围、不同程度的脑组织损害。
(资料图片)
所以提前识别以及预防中风就非常重要了。
中风的高危人群有哪些
中风,不是毫无理由突然发生的。这几种人是中风的高发人群
1.高血压人群
高血压是脑血管病最重要的危险因素之一。
长期高血压未经过规范管理,会对颅内外的血管造成严重的损害。既能导致大血管病变引起的脑梗死、脑出血,也能导致小血管病变所致的白质疏松、微出血、脑萎缩等。
2.吸烟人群
烟草影响全身血管和血液系统,加速血管硬化,导致血管狭窄、斑块易损。
烟草中的有害物质促使血小板聚集,诱发血栓形成;尼古丁还可以刺激交感神经,促进血管收缩,血压升高,对脑血管危害极大。
3.高血脂人群
高血脂,特别是高胆固醇血脂,是公认的动脉粥样硬化危险因素。
颅内外血管的动脉粥样硬化进一步进展,就可能造成血管狭窄、斑块破裂,导致血栓事件。
4.超量饮酒人群
长期大量饮酒,会显著增加脑血管病事件风险,是脑出血的重要危险因素。
5.糖尿病人群
糖尿病是脑血管病的明确危险因素。长期高血糖的人,血管情况比一般正常人要差,容易形成血栓,这样卒中的风险就增加了。2型糖尿病患者的脑血管病的死亡率、致残率、复发率较无糖尿病的患者风险更高。
6.肥胖人群
超重与肥胖常伴随更高比例的“三高”、心脏疾病、鼾症,不健康的生活方式会显著增加脑血管病的风险。
这些症状可能提示中风
中风的发生往往很突然,可能前一秒还在走路说笑,下一秒就完全失去运动和语言功能了。
哪些表现说明发生中风了呢?可以牢记这份“FAST”口诀:
“F”指“Face”,即脸部
如果对着镜子做表情时发现脸歪,明显不对称,口水顺着一边嘴角往下流,那么这就是一个很重要的预警信号。
“A”指“Arm”,也就是胳膊
抬起双侧上肢时发现两边力量明显不一致,一边无力无法抬举或者明显力弱,则高度提示发生中风的可能性。
“S”指“Speak”,即说话
开口说话时言语含糊不清,或者突然听不懂别人说话的含义,提示中风可能累及到语言中枢。
“T”指“Time”,强调时间的重要性
如果你发现身边的人有这样的症状,一定要及时拨打急救电话,第一时间送到距离最近的、有卒中救治通道的医院。
目前我国已经普及了卒中救治,一般的县级医院就有卒中救治通道(多数城市目前都有规范的初级或高级卒中中心)。早一分钟的救治,可能对患者未来生活质量起到关键作用。
除了上面提到的 “FAST”口诀,其实还有汉化版 “120理论”:
看到“1”张不对称的脸,“2”只手臂是否单侧无力,聆(“0”)听讲话是否清晰。
无论是“FAST”,还是“120理论”都是对中风发生时的快速判断的要领,提醒及时发现症状,尽早就医。
还有一类中风,称为“短暂性脑缺血发作”,俗称“小中风”。可以理解为轻微的症状,短时间恢复,多数几分钟至1小时之内快速恢复,容易被忽视。
其中30%的“小中风”会在近期发生大中风,引起严重残疾或危及生命。而多数“小中风”是可以被救治的,为防止发生灾难性的不良结局,需要做的就是即时就医。
如何才能预防中风
1.控制血压
对于有高血压的人,一定要按时按量吃降压药,把血压控制在140/90mmHg以下。对于糖尿病患者,血压的控制要求更严格,最好控制在130/80mmHg以下。对于60岁以上的老年人,要求则可以稍放宽,150/90mmHg以下即可,以减少因血压过低可能造成的晕厥或摔倒。
千万不要在血压控制正常后自行减量或停药。对于高血压患者,血压控制正常是因为用药的缘故,并不是就没有高血压了,一旦停药或不合适的减量,血压又会升高!血压的上下波动更容易诱发中风,极为危险。
另外,寒冷冬季的凌晨,是中风的高发时间。突然的冷空气的刺激使机体交感神经兴奋、血管突然收缩而致血压突然升高。对于老年人来说,血管弹性下降,机体的调节适应能力下降,突然升高的血压极易诱发中风的发生。所以老年人,建议避免在冬季的清晨过早外出,而应等气温稍升、身体也活动适应开了后再外出。
2.控制血糖
对于糖尿病患者,应通过饮食和药物,使空腹血糖控制在3.9~7.2mmol/L,餐后2小时血糖小于10mmol/L,糖化血红蛋白应小于7%。
3.控制血脂
对于有高血脂的人,建议使用他汀类药物(如辛伐他汀、洛伐他汀等),不仅可以降低血脂,这类药物还具有抗炎的作用,可以保护血管壁,减少血管壁的炎性反应,减少心血管疾病和中风的发生,这都是经过了多个国家大规模临床试验得到证实的结果。
4.使用抗血小板的药物
首选药物为阿司匹林,每天81~100mg即可。对于有胃肠道不适反应的人,可以使用阿司匹林肠溶片。
对于已经有过中风的病人,可以使用更强一些的药物,如氯吡格雷,但该药诱发出血的危险更高,而且在进行任何外科手术之前必须停药至少5天,因而大大限制了使用者进行急诊手术的可能性(老年人,谁能保证不发生什么紧急情况,需要急诊手术呢)。
5.健康生活方式
戒烟。
限酒。
减肥:体重超重或肥胖者应采用健康的方式减肥。
锻炼。
低盐饮食:每日食盐摄入不超过6g。
低糖低脂。
多吃蔬菜水果。
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