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2型糖尿病可导致痴呆症？“血糖控制”“改变危险因素”很关键！

来源：科普中国

研究表明，糖尿病患者的平均寿命比非糖尿病患者少5-10年，但治疗改善后，其预期寿命能够增加，这意味着2型糖尿病患者患其他慢性疾病的风险也会更高，这些疾病与衰老或代谢异常密切相关，例如认知能力下降和痴呆症。

然而，关于2型糖尿病患者的血糖控制和痴呆症风险的证据有限。此外，潜在的危险因素是否会因痴呆症亚型而有所不同？

近期，一项来自瑞典哥德堡大学（University of Gothenburg）和瑞典国家糖尿病登记处的研究对此进行了详细探索，相关成果在美国糖尿病学会（ADA）期刊Diabetes Care 发表。结果发现，2型糖尿病与痴呆症的关系因亚型而异，血管性痴呆症与2型糖尿病患病风险之间的关联最强。此外，血糖控制不佳的2型糖尿病患者发生血管性和非血管性痴呆症的风险尤其增加。

截图来源：Diabetes Care

研究团队采用了瑞典国家糖尿病登记册的数据，包括约38万名2型糖尿病患者和近189万名对照组（年龄和性别相匹配）人群。

该研究的主要结果为阿尔茨海默病、血管性痴呆症及非血管性痴呆症的发病率（使用Cox回归模型分析）。仅在2型糖尿病患者中，通过基线糖化血红蛋白（HbA1c) 对2型糖尿病与痴呆症的关联进行分层。

两组患者的平均年龄为64岁，其中55%为男性。结果发现，2型糖尿病与痴呆症之间有以下关联性：

在随访期间（中位6.8年），11,508名（3.0%）2型糖尿病患者发生了痴呆症（其中2,320名阿尔茨海默病，2,155名血管性痴呆症，7,033名非血管性痴呆症）；对照组中有52,244人（2.7%）发生了痴呆症（12,834名阿尔茨海默病，7,629名血管性痴呆症，31,781名非血管性痴呆症）。

与对照组相比，在调整了性别、收入、教育程度、出生国家和有无心血管疾病的影响后，2型糖尿病患者患血管性痴呆症的风险增加34%（HR 1.34 [95%CI 1.28, 1.41]），非血管性痴呆症的风险增加10%（HR 1.10 [95%CI 1.07,1.13]）。2型糖尿病患者患阿尔茨海默病的风险，比对照组低6%（HR 0.94 [95%CI 0.90, 0.99]）。

图片来源：123RF

研究人员还发现，HbA1c浓度与痴呆症风险之间存在线性关联，且关联程度因痴呆症亚型的不同而异。

血管性痴呆症的关联最强。与HbA1c

关键词： 型糖尿病 阿尔茨海默病 危险因素

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